La gastroenteritis aguda afecta a adultos de todas las edades, provoca un sufrimiento significativo e impone costos significativos al sistema de atención médica de los EE. UU. Un nuevo estudio que cubre casi 40,000 visitas al hospital de una base de datos de atención médica geográficamente diversa muestra que tomar una sola muestra de heces usando múltiples paneles de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) puede identificar más patógenos, especialmente E. coli que causa diarrea y virus entéricos, y para hacerlo más rápido que el procesamiento convencional. El estudio fue publicado en Diario de Microbiología Clínicapublicación de la Sociedad Americana de Microbiología.
Usando múltiples paneles de PCR, “menos pacientes recibieron antibióticos, requirieron visitas adicionales o pruebas de diagnóstico, o fueron hospitalizados por gastroenteritis dentro de los 30 días [of index visit]dijo Rena C. Moon, MD, MPH, científica principal, PINC AI Applied Sciences, Charlotte, Carolina del Norte. Además, los costes sanitarios son inferiores a los del tratamiento convencional. Los análisis convencionales pueden incluir pruebas de cultivo de heces para detectar una especie de patógeno sospechosa, usar una prueba de PCR para un solo patógeno o identificar un patógeno mediante microscopía, inmunología o una prueba de huevos y parásitos.
Estudios anteriores han demostrado que los paneles de PCR multiplex grandes mejoran la velocidad y la precisión de las pruebas de diagnóstico en pacientes con gastroenteritis aguda, pero su impacto en los costos y los resultados clínicos es incierto. Nuestro estudio muestra que los beneficios de los paneles multiplex se pueden lograr sin aumentar los costos generales de atención médica y también facilita un uso más apropiado de los antibióticos».
Ferric C. Fang, MD, Profesor de Medicina de Laboratorio, Patología y Microbiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle
«Este estudio ilustra el poder de los grandes datos para analizar el impacto en la salud de las pruebas de diagnóstico y ayudar a los laboratorios a elegir enfoques de prueba que mejoren los resultados clínicos significativos», dijo Fang.
Usando PCR multiplex, más pacientes pueden ser dados de alta y no requieren hospitalización en el mes siguiente. Esto resultó en costos de atención médica similares para los pacientes que se sometieron al examen de heces tradicional más las visitas de seguimiento en el mes siguiente. Además, los paneles de PCR multiplex (con 12 o más) se han asociado con un uso reducido de antibióticos en pacientes hospitalizados.
El resultado general: mejor atención a costos más bajos.
fuente:
Sociedad Americana de Microbiología
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